Круглый стол «Демографические проблемы России как следствие отсутствия контроля за медицинским контентом в интернете» прошел на площадке Агентства стратегических инициатив с участием ведущих экспертов Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ). В ходе круглого стола ведущие врачи, спортсмены, представители блогосферы и юристы обсудили возможности совершенствования нормативного регулирования распространения медицинской и фармацевтической информации в российском сегменте сети Интернет для снижения рисков ее потенциального негативного влияния на демографию и здоровье сохраняющее поведение граждан.
Обращаясь к участникам заседания, председатель Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ), член Общественной Палаты РФ, член общественного совета Минздрава России, врач-хирург Муслим Муслимов подчеркнул, что по данным ВЦИОМ поиск медицинской и фармацевтической информации является третьей по частоте причиной использования сети Интернет в России.
«Сегодня для системы охраны здоровья населения созданы практически неограниченные возможности распространения и поиска информации в глобальном киберпространстве. При этом возникают как принципиально новые перспективы, так и серьезные угрозы, в том числе связанные с невозможностью контроля за распространением, содержанием и достоверностью публикуемой информации, а также удалением заведомо ложной или устаревшей. В нашей стране 44% жителей занимаются самолечением, из них 27% используют информацию из сети Интернет, 83% сами назначают себе лекарственные препараты, 48% пациентов перепроверяют назначения, сделанные врачом. Исходя из этого, ключевыми требованиями к распространяемой информации для населения должны стать: достоверность контента с учетом научной обоснованности и уровня доказательности; его соответствие современной медицине и текущему уровню развития медицинской науки. И самое главное – понятность содержания получаемой информации для потребителя, а именно его доступность для понимания и однозначность толкования смысла получаемых сведений», – подчеркнул Муслим Муслимов.
Владелец стоматологической клиники «Smile studio», врач стоматолог Луиза Автандилян, в своем докладе отметила, что нерегулируемый медицинский контент может продвигать альтернативные методы лечения или псевдонаучные практики, не имеющие доказательной поддержки: «Это может ввести людей в заблуждение, заставив их выбирать неэффективные или потенциально вредные методы лечения, особенно среди групп населения, которые ищут нетрадиционные или целостные подходы к здравоохранению».
Заведующий отделением онкоурологии ФГБУ РНЦРР, д.м.н., профессор и заведующий кафедрой спортивной медицины РУДН, президент ассоциации молодых урологов АМУР, автор блога-миллионника Александр Дзидзария, мастер спорта Международного класса, рекордсмен мира, Президент Всемирной Федерации Пауэрлифтинга, блогер с многомиллионной аудиторией Кирилл Сарычев и Генеральный директор клуба Level Fitness, сотрудник кафедры РУДН, руководитель курса по обучению персональных тренеров на базе института, мастер спорта по бодибилдингу, абсолютный чемпион Москвы по классическому бодибилдингу Владислав Лапшин заострили внимание экспертов на популяризации запрещенной спортивной фармакологии в интернете с целью наживы и неконтролируемом применении анаболических стероидов, что стало проблемой не только спортсменов, но и общественного здоровья в целом.
«Я против того, чтобы люди без профильного медицинского образования высказывали свое личное одобряющее мнение касаемо фармакологических средств. Я за то, чтобы это все было под контролем государства. Новая реальность фитнеса сегодня – это уменьшение компетентных специалистов, знания из сомнительных источников, советы некомпетентных «экспертов» по применению фармакологии для быстрых результатов, – говорит Владислав Лапшин. – Неправильная биомеханика при упражнениях может вызвать неприятности, но обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья. Однако пропаганда беспринципного использования фармакологических средств может серьезно повлиять на жизнь и даже репродуктивную функцию человека».
Общественный деятель и правозащитник Павел Пятницкий, предложил рассмотреть возможность законодательного запрета на оказание консультационных и информационных услуг в сфере здравоохранения, посредством сети интернет, лицам и организациям, не подтвердившим свою квалификацию.
Главный врач клиники спортивной эндокринологии «Клиника доктора Грекова Hormone Life» Евгений Греков обратил внимание экспертов на то, что сегодня медицинский мир столкнулся с более серьезным заболеванием, чем COVID-19, а именно, пандемией «экспертов» по здоровью без образования и клинического опыта, не подконтрольных никому и навязывающих миллионной аудитории вредоносную информацию: «Отсутствие контроля и попустительство в данной критически важной сфере будет усиливать демографические и не только проблемы населения. Для регулирования токсичного медицинского блогерства, препятствующего работе профессиональных медицинских учреждений, врачей и порочащих их профессиональную репутацию — предлагаю на базе Государственной Думы создать комиссию по контролю медицинского контента в сети интернет, а так же создать реестр блогеров с государственной аккредитацией и выдачей разрешений на ведение данной медицинско-просветительской деятельности людям без специализированного образования. При нарушении медицинской этики, высказывании лживой информации или нанесении репутационного вреда государственным учреждениям и врачам, аннулировать аккредитацию, а так же блокировать все социальные площадки данного индивидуума. Для примера можно привести аккредитацию уличных музыкантов в метро, которые проводят культурно-массовые мероприятия в установленных местах с разрешения Минкультуры России».
Поддержав необходимость создания реестра медицинских блогеров, с условием открытого доступа к подтверждению квалификации таких специалистов, заведующий кафедрой ФНМО МИ РУДН, научный руководитель «Клиники профессора Калинченко», д.м.н., профессор, академик РЭА, Вице-президент ISSAM Светлана Калинченко отметила, что врач всегда держит руку не только «на пульсе» у пациента, но и на «пульсе» новых прогрессивных методов диагностики и лечения: «Блогер без медицинского образования, даже получая доступ к новейшим открытиям в области медицины, не может эти знания правильно интерпретировать и применять. Медицинским блогером может быть только практикующий врач, с опытом работы не менее 5-ти лет, подтвердивший свои теоретические знания, полученные именно в качественной медицинской школе, на практике».
Генеральный директор Европейской Медиагруппы Роман Емельянов в целях гарантии безопасности потребителя и улучшения доступа к надежной медицинской информации через достоверные источники, предложил распространить принципы традиционных медиа на условия продвижения интернет-контента.
Главный врач клиники «Время красоты», врач-пластический хирург, к.м.н. Астамур Карчаа подчеркнул, что это данная проблема комплексная, затрагивающая все области медицины и требующая комплексных мер и усилий в законодательной, образовательной, просветительской областях, в сфере государственного регулирования, а так же в процессе подготовки и повышения квалификации врачей и медицинских работников: «Например, агрессивная пропаганда бодипозитива, основной смысловой посыл которого состоит в принятии себя в любом состоянии, нередко приводит к таким радикальным решениям по борьбе с избыточным весом как липосакция и абдоминопластика. Бесконтрольное и бездумное употребление стероидов в погоне за идеальной спортивной внешностью часто заканчивается пластическими операциями по удалению гинекомастии. Можно вспомнить и достаточно большое количество пациенток, которые насмотревшись и наслушавшись «экспертов» в интернете, решились на процедуру введения технического вазелина в грудь с целью ее увеличения. А впоследствии, столкнувшись с осложнениями, лишились способности осуществлять грудное вскармливание. Реальная квалификация так называемых интернет-экспертов подтверждается не медицинскими дипломами, научно подтвержденными исследованиями, а ярко оформленными страницами, массивом наукообразных фраз и лозунгов, многочисленными иллюстрациями, являющимися продуктами фотошопа, нечистоплотными манипуляциями сознания и зомбированием людей через искусственное создание образа врага в лице традиционной и доказательной медицины».
Руководитель Комитета правового обеспечения Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ), управляющий партнер Московской коллегии адвокатов «Аронов и Партнеры», к.ю.н. Александр Аронов и юрист по интеллектуальной собственности, член ассоциации юристов России Ирина Медведская затронули вопросы ненадлежащей рекламы БАД и БЛС в сети Интернет, а также способы защиты чести, достоинства и деловой репутации медицинских организаций и врачей.
Подводя итоги круглого стола, председатель Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения Муслим Муслимов отметил, что в условиях современного информационного общества и повышения доступности Интернета необходимо создание эффективных правовых и организационных механизмов защиты населения от недостоверной, заведомо ложной и иной вредоносной информации, использование которой может представлять угрозу для жизни и здоровья граждан, а также рекомендовал участникам заседания подготовить и направить в Национальную ассоциацию актуальные предложения по совершенствованию вопросов регулирования распространения медицинской и фармацевтической информации в российском сегменте сети Интернет.
Екатерина Горлова